Отделение физиотерапевтической реабилитации

Отделение физиотерапевтической реабилитации

Вырва Е.П.Заведующая отделением - Вырва Елена Петровна, 

Елена Петровна Вырва - врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории, победитель Всероссийского конкурса на звание "Лучший работник учреждения социального обслуживания" в номинации "Лучший врач"
Цель: Восстановление утраченных возможностей организма. Компенсация нарушенных функций и замедление прогрессирования заболевания.

Физиотерапевтическая реабилитация:

В центре используется широкий спектр физиотерапевтической реабилитации:
  • Грязелечение; 
  • Водолечение; 
  • Лекарственный электрофорез;
  • Гальванизация;
  • Транскраниальная электростимуляция;
  • УВЧ-терапия;
  • Микроволновая терапия;
  • Ультразвуковая терапия; 
  • СМТ-терапия;
  • Светолечение; 
  • Лазеролечение;
  • Биоптронтерапия.

Спектр процедур очень разнообразен, особое внимание хочется обратить на современные методы физиотерапии, которые наиболее значимы в нашей практической деятельности.

Амплипульстерапия

Для лечения детей с патологией центральной, периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата в нашем Центре применяется амплипульсотерапия – метод лечения, при котором на больного воздействуют переменными синусоидальными моелированными токами (СМТ) малой силы. СМТ сочетают в себе достоинства токов высокой и низкой частот. Воздействие таких колебаний на ткани, носящие прерывистый характер, значительно повышает их возбуждающее действие и уменьшает привыкание к ним организма.

КВЧ-терапия

Это лечебное применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона (длина волны 1-10 мм., частота от 30 до 300 Ггц.). Также электромагнитные излучения обладают низкой проникающей способностью в биологические ткани, не несут никакого теплового действия, только информационное. В отличие от волн большей длины воздействуют локально.
В нашем реабилитационном центре аппарат «Стелла – 2» (г.Томск), с индивидуальным подбором излучающей частоты. Под действием миллиметровых волн на зоны локальной болезненности, рефлексогенные зоны и биологически активные точки происходит изменение деятельности вегетативной нервной системы, эндокринных органов, что способствует улучшению трофики пораженных органов, положительное влияние на гуморальный и клеточный иммунитет, резистентность организма.

Лазеротерапия

Это использование с лечебно-профилактическими целями низкоэнергетического лазерного излучения.
Лазеротерапия регулирует метаболизм, микроциркуляторную систему, иммунитет, повышает неспецифическую резистентность организма.
В нашем Центре используется магнитно-инфракрасная лазерная терапия (МИЛ-терапия) от аппарата «МИЛТА-Ф). Одновременное применение магнитного поля существенно увеличивает приникающую способность лазерного излучения, уменьшает коэффициент отражения на границе раздела тканей и обеспечивает максимальное поглощение лазерного излучения.

Биоптронтерапия

В последние годы лечебная практика пополнилась новым видом светолечения, фототеарпией полихроматическим поляризованным светом. В нашем центре аппарат «Биоптрон-ПРО» (Швейцария).Биологический эффект светотерапии 

При воздействии на кожу происходит стимуляция светочувствительных клеточных структур. С этого начинается цепь клеточных реакций и запуск так называемых «вторичных ответов», которые не ограничиваются только областью воздействия света на кожу, а распространяются на весь организм. Светотерапия Bioptron способствует естественной регенерации тканей, укрепляет иммунную систему, улучшает здоровье.

Ультратонотерапия

Применение высокочастного (22 кГц) переменного синусоидального тока высокого напряжения (3-5 кВ) мощностью от 1 до 10 Вт. При проведении к больному переменных токов в пространстве между телом пациента и электродом образуется тихий разряд и в поверхностях тканей возникает ток проводимости. Вместе с тем выделяющем в разрядном промежутке тепло, вызывает расширение спазмированных поверхностных сосудов, усиливает кровоток в артериолах, капиллярах, венулах, а также лимфоотток, из воспалительного очага. В результате в области лечебного воздействия формируется нестойкая гиперемия. Уменьшение застойных явлений в тканях приводит к снижению болевых ощущений, вызванных периневральным отеком. Наряду с усилением кровотока в микроциркуляторном русле активизируется метаболизм поверхностных тканей, усиливается секреторная деятельность. В нашем Центре используется аппарат «Ультратон – 10.1».

Транскраниальная электростимуляция (ТЭС)

Метод нейротропной терапии, в основе которого лежит воздействие на ЦНС импульсными токами прямоугольной формы, низкой частоты и малой силы тока.
В основе лечебного действия данного метода лежит селективное возбуждение импульсными токами низкой частоты эндогенной опиоидной системы ствола головного мозга. Следствием возбуждения антиноциптивной системы является выделение из нейронов головного мозга В-эндорфинов и энкефалинов, содержание которых увеличивается как в ликворе, так и в спинном мозгу. Наряду с активацией эндогенных опиатных механизмов, импульсные токи вызывает уменьшение афферентного потока в стволовые структуры головного мозга. Стабилизация процессов центральной регуляции кровообращения, артериального давления и амплитуды его колебаний обусловлена также воздействием на центральные звенья вазомоторных рефлексов энкефалинов, накапливающихся в стволе головного мозга. Кроме того, выброс эндогеных опиоидных пептидов в кровь активирует регенераторно-репаративные процессы в очаге воспаления, положительно влияет на системы регуляции ряда функций внутренних органов, стимулирует заживление ран, повышает резистентность организма и его устойчивость к стрессовым факторам.
В настоящее время в нашем Центре для проведения процедур используется аппарат «Трансаир 01». Для более комфортного приема процедур оборудован специальный кабинет со звуконепроницаемым пробковым покрытием.

Магнитотерапия

Это применение в лечебно-профилактических целях постоянных низкочастотных переменных и импульсных магнитных полей.
Выявленные к настоящему времени биологические эффекты магнитных полей разнообразны и многочисленны. Наиболее чувствительной к действиям магнитного поля считается центральная нервная система, прежде всего, гипоталамус, таламус, гиппокамп, кора головного мозга, условно-рефлекторная деятельность мозга, что объясняет седативное действие фактора, благоприятное влияние на сон, уменьшение эмоционального напряжения. Достаточно чувствителен к магнитотерапии вегетативный отдел нервной системы, следствием этого является восстановление трофических функций в организме. Биологические эффекты магнитных полей в целостном организме в значительной степени определяются стимуляцией нейроэндокринной системы, а затем и многочисленных регулируемых метаболических реакций.
Под воздействием магнитотерапии улучшается внутрисердечная гемодинамика, снижается артериальное давление, улучшается кровообращение в сосудах конечностей, улучшаются реологические свойства крови.
В нашем Центре для проведение магнитотерапии применяются серийно выпускаемы аппараты: «Магнитер», «Полюс-2», «АВИМП».

Ингаляционная терапия

Это применение с лечебной и профилактической целью лекарственных веществ в виде аэрозолей и электроаэрозолей. В физиотерапии могут использоваться
растворы лекарственных веществ, минеральная вода, фитопрепараты, масла. К преимуществам ингаляционной терапии относится диспергирование лекарственных веществ и появление у них новых свойств, повышающих их фармакологическую активность, увеличение общего объема лекарственных взвеси и поверхности контакта лекарственного вещества, наличие заряда, быстрая всасываемость и поступление к тканям. Из других преимуществ ингаляционной терапии перед традиционными способами фармакотерапии следует назвать абсолютную безболезненность введения лекарств, исключение их разрушения желудочно-кишечном тракте, уменьшение частоты и выраженности побочных эффектов лекарственных препаратов.
Показаниями для применения ингаляционной аэрозолетерапии являются:
  • Заболевания верхних дыхательных путей.
  • Острый и хронический бронхит.
  • Хронические обструктивные заболевания легких.
  • Бронхиальная астма. 
Другие заболевания, где ингаляционная аэрозолетерапия применяется в лечебном комплекте.
В своем арсенале имеем ингаляторий, оснащенный 4-мя современными небулайзерными ингаляторами «Бореал» и 4-х местным компрессорным небулайзером «Нико».
Для ингаляций готовятся свежие травяные настои, используется соль для ингаляций «Абицея» (г.Екатеринбург), минеральную воду, при необходимости медикаментозные средства.

Галотерапия

Это применение с лечебно-профилактической целью аэрозоля поваренной соли (хлорид натрия).
Галокамера – лечебное помещение, укомплектованное прибором для создания лечебного микроклимата. Внутри помещения стены покрыты хлоридом натрия (поваренная соль), в воздухе присутствует ионизированный высокодисперсный аэрозоль хлорида натрия – это воссоздаёт микроклимат естественных соляных пещер при поддержании и контроле определенной температуры, влажности, дисперсности аэрозоля.
Показания к галотерапии:
  • острые и хронические заболевания органов дыхания (в стадии долечивания),
  • хронические неспецифические заболевания легких, 
  • аллергические заболевания,
  • вегето-сосудистая дистония и прочие заболевания. 
В качестве профилактических мероприятий галотерапию назначают лицам частоболеющим, а также при полинозах.

Водолечение

Это использование воды в целях лечения, профилактики и реабилитации больных. Основу действия гидротерапевтических процедур на организм составляет сочетание различных по силе температурного и механического раздражител
ей. Они издревле применяются человеком и являются испытанным методом лечения и профилактики многих заболеваний.
В практической деятельности нашего центра широко применяются методы гидротерапии, бальнеотерапии и лечебных душей: подводный душ-массаж, душ-Шарко, шотландский душ, дождевой душ, вихревой гидромассаж, жемчужные ванны, искусственные ванны). В «Сосновой горке» очень широкий набор солей фирмы «Абицея» (г.Екатеринбург), обладающих различными свойствами. Каждому ребёнку индивидуально, в зависимости от заболевания, подбирается соль для ванн.
Используется методика проведения жемчужных ванн.
Среди наружных бальнеопроцедур наибольший результат отмечается от лечения сульфидными ваннами с использованием воды «Ордайская – 1».
Сероводородные ванны – это лечебное воздействие на больного, погруженного в сероводородную минеральную воду с минерализацией не менее 10 мг/дм3. Минеральная вода относится к холодной, рассольной, бромной, крепко сульфидной, хлоридной, натриевой по составу, слабощелочной по характеру реакции водной среды.
Будучи активным химическим агентом (природным антиоксидантом) сероводород превращает дисульфидные группы белков и ферментов в сульфгидрильные. Вследствие этого активизируется окислительно-восстановительные и ферментативные процессы, повышаются энергетические ресурсы в клетках тканей, в том числе в миокарде, стимулируются пролиферативные и репаративные процессы в коже, повышается миотическая активность гепацитов, улучшается микроциркуляция.
Особенно чувствительны к сероводороду структуры нервной системы, установлено нормализующее влияние на функциональное состояние корковых отделов ЦНС, высших вегетативных центров.
В целом сероводородные ванны повышают уровень адаптационно-приспособительных процессов в организме, ускоряют рассасывание воспалительных очагов, оказывают общее десенсибилизирующее действие, вызывают иммунобиологическскую перестройку в организме, активируют гемопоэз и регенеративные процессы.
Сульфидные ванны очень эффективны при широком круге заболеваний, особенно при патологии центральной и периферической нервной системе, опорно-двигательного аппарата.
Сульфидная вода «Ордайская—1» исследована Томским научно-исследовательским институтом физиотерапии и курортологии.

Грязелечение

Лечебные грязи (пеллоиды) – природная однородная тонкодисперсная пластичная масса, образовавшаяся под влиянием геохимических, климатических, биологических и других естественных процессов и применяемая в нагретом состоянии для грязелечения.
В «Сосновой горке» работа основана на торфяной грязи. Торфяные грязи – органогенные болотные отложения, образовавшиеся в результате частичного бактериального разложения простейших растений в условиях обильного увлажнения и слабого доступа кислорода. Лечебные торфы содержат органические вещества, растительные остатки с высокой степенью разложения, в их состав входят белки, гуминовые кислоты, битумы, жиры, ферменты, фенолы, коллоидные и кристаллические вещества.
Лечебным грязям присущи выраженные противовоспалительный, рассасывающий, трофико-регенеративный эффекты, в основе которых лежит активирование биоэнергетических, ферментативных процессов, улучшение гормонального обмена, кровообращения, микроциркулции. Они обладают болеутоляющим, седативным действиями.
Грязь добывается на озере «Клюквенное», расположенном в экологически чистом районе, в 90 км. на юго-запад от г.Зима. Озеро закочковано и практически без древесной растительности.
Детям проводятся аппликационные методики.

Название: Отделение физиотерапевтической реабилитации

Детальное описание: Вырва Е.П.Заведующая отделением - Вырва Елена Петровна, 

Елена Петровна Вырва - врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории, победитель Всероссийского конкурса на звание "Лучший работник учреждения социального обслуживания" в номинации "Лучший врач"
Цель: Восстановление утраченных возможностей организма. Компенсация нарушенных функций и замедление прогрессирования заболевания.

Физиотерапевтическая реабилитация:

В центре используется широкий спектр физиотерапевтической реабилитации:
  • Грязелечение; 
  • Водолечение; 
  • Лекарственный электрофорез;
  • Гальванизация;
  • Транскраниальная электростимуляция;
  • УВЧ-терапия;
  • Микроволновая терапия;
  • Ультразвуковая терапия; 
  • СМТ-терапия;
  • Светолечение; 
  • Лазеролечение;
  • Биоптронтерапия.

Спектр процедур очень разнообразен, особое внимание хочется обратить на современные методы физиотерапии, которые наиболее значимы в нашей практической деятельности.

Амплипульстерапия

Для лечения детей с патологией центральной, периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата в нашем Центре применяется амплипульсотерапия – метод лечения, при котором на больного воздействуют переменными синусоидальными моелированными токами (СМТ) малой силы. СМТ сочетают в себе достоинства токов высокой и низкой частот. Воздействие таких колебаний на ткани, носящие прерывистый характер, значительно повышает их возбуждающее действие и уменьшает привыкание к ним организма.

КВЧ-терапия

Это лечебное применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона (длина волны 1-10 мм., частота от 30 до 300 Ггц.). Также электромагнитные излучения обладают низкой проникающей способностью в биологические ткани, не несут никакого теплового действия, только информационное. В отличие от волн большей длины воздействуют локально.
В нашем реабилитационном центре аппарат «Стелла – 2» (г.Томск), с индивидуальным подбором излучающей частоты. Под действием миллиметровых волн на зоны локальной болезненности, рефлексогенные зоны и биологически активные точки происходит изменение деятельности вегетативной нервной системы, эндокринных органов, что способствует улучшению трофики пораженных органов, положительное влияние на гуморальный и клеточный иммунитет, резистентность организма.

Лазеротерапия

Это использование с лечебно-профилактическими целями низкоэнергетического лазерного излучения.
Лазеротерапия регулирует метаболизм, микроциркуляторную систему, иммунитет, повышает неспецифическую резистентность организма.
В нашем Центре используется магнитно-инфракрасная лазерная терапия (МИЛ-терапия) от аппарата «МИЛТА-Ф). Одновременное применение магнитного поля существенно увеличивает приникающую способность лазерного излучения, уменьшает коэффициент отражения на границе раздела тканей и обеспечивает максимальное поглощение лазерного излучения.

Биоптронтерапия

В последние годы лечебная практика пополнилась новым видом светолечения, фототеарпией полихроматическим поляризованным светом. В нашем центре аппарат «Биоптрон-ПРО» (Швейцария).Биологический эффект светотерапии 

При воздействии на кожу происходит стимуляция светочувствительных клеточных структур. С этого начинается цепь клеточных реакций и запуск так называемых «вторичных ответов», которые не ограничиваются только областью воздействия света на кожу, а распространяются на весь организм. Светотерапия Bioptron способствует естественной регенерации тканей, укрепляет иммунную систему, улучшает здоровье.

Ультратонотерапия

Применение высокочастного (22 кГц) переменного синусоидального тока высокого напряжения (3-5 кВ) мощностью от 1 до 10 Вт. При проведении к больному переменных токов в пространстве между телом пациента и электродом образуется тихий разряд и в поверхностях тканей возникает ток проводимости. Вместе с тем выделяющем в разрядном промежутке тепло, вызывает расширение спазмированных поверхностных сосудов, усиливает кровоток в артериолах, капиллярах, венулах, а также лимфоотток, из воспалительного очага. В результате в области лечебного воздействия формируется нестойкая гиперемия. Уменьшение застойных явлений в тканях приводит к снижению болевых ощущений, вызванных периневральным отеком. Наряду с усилением кровотока в микроциркуляторном русле активизируется метаболизм поверхностных тканей, усиливается секреторная деятельность. В нашем Центре используется аппарат «Ультратон – 10.1».

Транскраниальная электростимуляция (ТЭС)

Метод нейротропной терапии, в основе которого лежит воздействие на ЦНС импульсными токами прямоугольной формы, низкой частоты и малой силы тока.
В основе лечебного действия данного метода лежит селективное возбуждение импульсными токами низкой частоты эндогенной опиоидной системы ствола головного мозга. Следствием возбуждения антиноциптивной системы является выделение из нейронов головного мозга В-эндорфинов и энкефалинов, содержание которых увеличивается как в ликворе, так и в спинном мозгу. Наряду с активацией эндогенных опиатных механизмов, импульсные токи вызывает уменьшение афферентного потока в стволовые структуры головного мозга. Стабилизация процессов центральной регуляции кровообращения, артериального давления и амплитуды его колебаний обусловлена также воздействием на центральные звенья вазомоторных рефлексов энкефалинов, накапливающихся в стволе головного мозга. Кроме того, выброс эндогеных опиоидных пептидов в кровь активирует регенераторно-репаративные процессы в очаге воспаления, положительно влияет на системы регуляции ряда функций внутренних органов, стимулирует заживление ран, повышает резистентность организма и его устойчивость к стрессовым факторам.
В настоящее время в нашем Центре для проведения процедур используется аппарат «Трансаир 01». Для более комфортного приема процедур оборудован специальный кабинет со звуконепроницаемым пробковым покрытием.

Магнитотерапия

Это применение в лечебно-профилактических целях постоянных низкочастотных переменных и импульсных магнитных полей.
Выявленные к настоящему времени биологические эффекты магнитных полей разнообразны и многочисленны. Наиболее чувствительной к действиям магнитного поля считается центральная нервная система, прежде всего, гипоталамус, таламус, гиппокамп, кора головного мозга, условно-рефлекторная деятельность мозга, что объясняет седативное действие фактора, благоприятное влияние на сон, уменьшение эмоционального напряжения. Достаточно чувствителен к магнитотерапии вегетативный отдел нервной системы, следствием этого является восстановление трофических функций в организме. Биологические эффекты магнитных полей в целостном организме в значительной степени определяются стимуляцией нейроэндокринной системы, а затем и многочисленных регулируемых метаболических реакций.
Под воздействием магнитотерапии улучшается внутрисердечная гемодинамика, снижается артериальное давление, улучшается кровообращение в сосудах конечностей, улучшаются реологические свойства крови.
В нашем Центре для проведение магнитотерапии применяются серийно выпускаемы аппараты: «Магнитер», «Полюс-2», «АВИМП».

Ингаляционная терапия

Это применение с лечебной и профилактической целью лекарственных веществ в виде аэрозолей и электроаэрозолей. В физиотерапии могут использоваться
растворы лекарственных веществ, минеральная вода, фитопрепараты, масла. К преимуществам ингаляционной терапии относится диспергирование лекарственных веществ и появление у них новых свойств, повышающих их фармакологическую активность, увеличение общего объема лекарственных взвеси и поверхности контакта лекарственного вещества, наличие заряда, быстрая всасываемость и поступление к тканям. Из других преимуществ ингаляционной терапии перед традиционными способами фармакотерапии следует назвать абсолютную безболезненность введения лекарств, исключение их разрушения желудочно-кишечном тракте, уменьшение частоты и выраженности побочных эффектов лекарственных препаратов.
Показаниями для применения ингаляционной аэрозолетерапии являются:
  • Заболевания верхних дыхательных путей.
  • Острый и хронический бронхит.
  • Хронические обструктивные заболевания легких.
  • Бронхиальная астма. 
Другие заболевания, где ингаляционная аэрозолетерапия применяется в лечебном комплекте.
В своем арсенале имеем ингаляторий, оснащенный 4-мя современными небулайзерными ингаляторами «Бореал» и 4-х местным компрессорным небулайзером «Нико».
Для ингаляций готовятся свежие травяные настои, используется соль для ингаляций «Абицея» (г.Екатеринбург), минеральную воду, при необходимости медикаментозные средства.

Галотерапия

Это применение с лечебно-профилактической целью аэрозоля поваренной соли (хлорид натрия).
Галокамера – лечебное помещение, укомплектованное прибором для создания лечебного микроклимата. Внутри помещения стены покрыты хлоридом натрия (поваренная соль), в воздухе присутствует ионизированный высокодисперсный аэрозоль хлорида натрия – это воссоздаёт микроклимат естественных соляных пещер при поддержании и контроле определенной температуры, влажности, дисперсности аэрозоля.
Показания к галотерапии:
  • острые и хронические заболевания органов дыхания (в стадии долечивания),
  • хронические неспецифические заболевания легких, 
  • аллергические заболевания,
  • вегето-сосудистая дистония и прочие заболевания. 
В качестве профилактических мероприятий галотерапию назначают лицам частоболеющим, а также при полинозах.

Водолечение

Это использование воды в целях лечения, профилактики и реабилитации больных. Основу действия гидротерапевтических процедур на организм составляет сочетание различных по силе температурного и механического раздражител
ей. Они издревле применяются человеком и являются испытанным методом лечения и профилактики многих заболеваний.
В практической деятельности нашего центра широко применяются методы гидротерапии, бальнеотерапии и лечебных душей: подводный душ-массаж, душ-Шарко, шотландский душ, дождевой душ, вихревой гидромассаж, жемчужные ванны, искусственные ванны). В «Сосновой горке» очень широкий набор солей фирмы «Абицея» (г.Екатеринбург), обладающих различными свойствами. Каждому ребёнку индивидуально, в зависимости от заболевания, подбирается соль для ванн.
Используется методика проведения жемчужных ванн.
Среди наружных бальнеопроцедур наибольший результат отмечается от лечения сульфидными ваннами с использованием воды «Ордайская – 1».
Сероводородные ванны – это лечебное воздействие на больного, погруженного в сероводородную минеральную воду с минерализацией не менее 10 мг/дм3. Минеральная вода относится к холодной, рассольной, бромной, крепко сульфидной, хлоридной, натриевой по составу, слабощелочной по характеру реакции водной среды.
Будучи активным химическим агентом (природным антиоксидантом) сероводород превращает дисульфидные группы белков и ферментов в сульфгидрильные. Вследствие этого активизируется окислительно-восстановительные и ферментативные процессы, повышаются энергетические ресурсы в клетках тканей, в том числе в миокарде, стимулируются пролиферативные и репаративные процессы в коже, повышается миотическая активность гепацитов, улучшается микроциркуляция.
Особенно чувствительны к сероводороду структуры нервной системы, установлено нормализующее влияние на функциональное состояние корковых отделов ЦНС, высших вегетативных центров.
В целом сероводородные ванны повышают уровень адаптационно-приспособительных процессов в организме, ускоряют рассасывание воспалительных очагов, оказывают общее десенсибилизирующее действие, вызывают иммунобиологическскую перестройку в организме, активируют гемопоэз и регенеративные процессы.
Сульфидные ванны очень эффективны при широком круге заболеваний, особенно при патологии центральной и периферической нервной системе, опорно-двигательного аппарата.
Сульфидная вода «Ордайская—1» исследована Томским научно-исследовательским институтом физиотерапии и курортологии.

Грязелечение

Лечебные грязи (пеллоиды) – природная однородная тонкодисперсная пластичная масса, образовавшаяся под влиянием геохимических, климатических, биологических и других естественных процессов и применяемая в нагретом состоянии для грязелечения.
В «Сосновой горке» работа основана на торфяной грязи. Торфяные грязи – органогенные болотные отложения, образовавшиеся в результате частичного бактериального разложения простейших растений в условиях обильного увлажнения и слабого доступа кислорода. Лечебные торфы содержат органические вещества, растительные остатки с высокой степенью разложения, в их состав входят белки, гуминовые кислоты, битумы, жиры, ферменты, фенолы, коллоидные и кристаллические вещества.
Лечебным грязям присущи выраженные противовоспалительный, рассасывающий, трофико-регенеративный эффекты, в основе которых лежит активирование биоэнергетических, ферментативных процессов, улучшение гормонального обмена, кровообращения, микроциркулции. Они обладают болеутоляющим, седативным действиями.
Грязь добывается на озере «Клюквенное», расположенном в экологически чистом районе, в 90 км. на юго-запад от г.Зима. Озеро закочковано и практически без древесной растительности.
Детям проводятся аппликационные методики.

Детальная картинка: 

Раздел не найден.